Лечение сустава (височно-нижнечелюстного сустава) в Рязани
ВНЧС или височно-нижнечелюстной сустав — это парное образование, которое позволяет человеку открывать и закрывать рот.
Правильная работа сустава зависит от тонуса мышц челюстно-лицевой области, зубов, прикуса и опорно-двигательного аппарата.
Нарушение функции ВНЧС может определяться наличием щелчков, хруста при движении нижней челюсти, ограниченным открыванием рта, болях в суставе, головной болью.
Причиной заболевания ВНЧС может быть:
- некорректно поставленная пломба
- заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжи, протрузии)
- артриты и артрозы крупных суставов
- неправильный прикус
- отсутствием жевательных зубов
- стираемость зубов
- ранее некорректно проведенное ортодонтическое лечение
- неправильное протезирование
- травма
По данным, приведенным в отчетах Всемирной организации здравоохранения за 2018 год, мышечно-суставная дисфункция ВНЧС выявляется примерно у каждого второго человека в возрасте от 20 до 50 лет. И это только те случаи, которые зафиксированы в медицинской документации. Большое количество людей не проводят параллель между головными болями, щелчками в суставах при жевании, затрудненным открыванием рта и болезненным состоянием ВНЧС и не обращаются за медицинской помощью.
Часто патология височно-нижнечелюстного сустава выявляется в ходе осмотра, выполняемого по другому поводу, например, при подготовке к протезированию. При этом варианты заболеваний суставов могут быть самые разные от дисфункционального синдрома до привычного вывиха сустава.
Важно сказать, что очень часто нарушение функции сустава встречается после ортодонтического лечения или протезирования, когда целью лечения выступают ровные красивые зубы, а не правильное соотношение челюстей и нормальная работа сустава.
Лечение ВНЧС
Лечением заболеваний височно-нижнечелюстного сустава занимается врач гнатолог. Он проводит полную диагностику, которая включает:
- Компьютерную томографию
- МРТ сустава
- ТРГ в прямой и боковой проекциях
- Внешний осмотр
- Оценку траектории открывании рта
- Пальпацию мышц челюстно-лицевой области и сустава
- Снятия оттисков и исследование траектории челюсти в артикуляторе
В большинстве случаев пациенты с нарушением функции ВНЧС не нуждаются в хирургическом лечении.
Лечение ВНЧС должно проводиться комплексно, с привлечение врачей других специальностей. При наличии у пациента заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений осанки-необходимо параллельное лечение у ортопеда-травматолога.
Первый этап лечения ВНЧС у гнатолога заключается в депрограммировании мышц, которые могут быть сильно спазмированы и не давать челюсти двигаться в правильном направлении.
Депрограммирование мышц происходит на специальном аппарате, который называется «МиоМонитор». Он позволяет снять спазм мыщц и привести соотношение челюстей к тому положению, в котором работа сустава обеспечивается без ограничений.
Пациент сразу чувствует облегчение. Уходят щелчки, боли, открывание рта становится свободным.
Затем это положение челюстей фиксируется и данные передаются в лабораторию, где изготавливается специальная каппа. Каппа фиксирует положение челюстей в новом соотношении, в котором суставу работать более комфортно.
С этой каппой необходимо ходить от одного до нескольких месяцев, пока жевательный аппарат не перестроится. При окончательном исчезновении всех симптомов заболевания ВНЧС наступает следующий этап-грамотное протезирование или ортодонтическое лечение с учетом нового положения сустава.
Важно помнить, что при любом вмешательстве в полость рта, будь то импланты, коронки, брекеты, элайнеры — необходимо учитывать височно-нижнечелюстной сустав, так как даже небольшая погрешность в постановке обычной пломбы-может повлечь за собой неприятности, связанные с дисфункцией ВНЧС.